指导单位:中华医学会妇产科分会妇科内镜学组
     首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心

痛痛痛!你的痛经可能与这些疾病有关

作者:施诗 来源:99子宫网
2019-12-13 阅读


痛经,是我们女性不可言说的痛,“生不如此”“痛不欲生”“痛到怀疑人生”,是很多痛经女性最直观的感受。

  

痛经,是最常见的妇科症状之一,分为原发性痛经和继发性痛经两类。原发性痛经占90%,指生殖器官无器质性病变的痛经。约有10%的痛经是继发性的,是由于盆腔器质性疾病所引起的痛经,继发性痛经通常与这些疾病有关。

  

【1.子宫腺肌病】


子宫腺肌病是由于子宫内膜的腺体及间质侵入子宫肌层,导致周期性脱落的子宫内膜不能被排出体外而引起的一种疾病,是子宫内膜异位症的一种特殊表现。

  

子宫腺肌病患者最常见的症状就是痛经,原因是:脱落的子宫内膜无法被排出体外,只能积聚在其子宫肌层,随着月经次数的增多,其子宫肌层堆积的子宫内膜也会逐渐增多,这就会引发逐渐加重的痛经。部分子宫腺肌病患者可从月经期前1周左右开始出现痛经的症状,并可延长至月经期后1~2周。

  

【2.子宫内膜异位症】

  

处于生育期的女性若出现痛经,特别是出现了进行性加重的痛经时,可考虑是否患了子宫内膜异位症。

  

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层、卵巢或盆腔内的其他部位。患者在月经期间可因腹腔内经血不能流出而出现腹部疼痛,并可因异位的子宫内膜与周围邻近的组织器官粘连而使疼痛逐渐加重。

  

子宫内膜异位症的临床特点主要为渐进性痛经,疼痛多位于下腹部及腰骶部,并可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。该病患者常在月经来潮前的1~2天出现痛经的症状,且痛经的症状在经期第1天最为剧烈,在月经结束后才会逐渐消失。

  

【3.黏膜下子宫肌瘤】


黏膜下子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤。该病是由于子宫肌瘤表面覆盖着子宫内膜,且在宫腔内占位,影响经血的排出,继而引起子宫异常收缩,从而导致痛经并伴有月经量增多及月经周期紊乱的一种病症。当该病患者的肌瘤压迫子宫的邻近器官,或当肌瘤变性、肌瘤发生扭转时,便可引起剧烈的腹痛。

  

【4.慢性盆腔炎】


慢性盆腔炎是指发生在女性上生殖道内的一组慢性感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等。该病患者除了会出现痛经的症状外,还可伴有白带增多、月经淋漓不净、下腹隐痛、腹胀腹泻、里急后重、尿频尿痛、腰骶酸痛和性交痛等症状。


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